Testosterone might be influenced by co-morbidities, not by aging

Abstract

BACKGROUND: Total testosterone in men decreasing with age is well-established. However, observations on aging-related decrease in total testosterone (TT) are not consistent. The aim of this study is to seek the relationship between testosterone and health status and investigate the influence of the chronic disease to testosterone level. METHODS: A total of 4,284 aged ≥ 40 year old men were included between 2008 and 2013. The subjects divided to two groups (chronic disease group versus normal group). Blood tests results and clinical data, including serum total testosterone, were checked and compared between the groups. RESULTS: Our data showed that 2,041 subjects had chronic diseases (47.6%), and 2,243 were normal (52.4%). Total testosterone and age(r=0.032, P=0.034), HDL(r=0.133, P<0.001) had positive correlation, respectively. On the other hand, BMI(r=-0.198, P<0.001), waist circumference(r=-0.184, P<0.001), blood pressure, ALT(r=-0.132, P<0.001), fasting sugar(r=-0.105, P<0.001), Triglyceride(r=-0.119, P<0.001) and albumin(r=-0.108, P<0.001) showed negative correlation with total testosterone, respectively. Total testosterone level did not decrease with age. People who had metabolic syndrome, hypertension and diabetes were had lower total testosterone than normal population. Odds ratio of the hypogonadism in chronic disease group compared to normal group was 1.595(95% CI, 1.355-1.876, P<0.001). CONCLUSION: The total testosterone level was lower in chronic disease group compared to healthy subjects. Total testosterone level influenced by disease status, not by aging.

1) 연구배경: 일반적으로 테스토스테론은 나이가 들수록 감소한다고 알려져 있다. 하지만 최근의 연구에 따르면 테스토스테론의 감소 및 남성갱년기는 노화와의 연관성 보다는 만성질환을 포함한 다른 조건에 의할 것이라고 조심스럽게 언급되고 있다. 그러므로 본 연구는 남성호르몬에 영향을 주는 주요 인자 중 질환에 의한 영향을 알아보고자 한다. 2) 방법: 2008년부터 2013년까지 40세 이상의 남성 4,283명을 대상으로 질병군 및 정상군으로 나누어 총 테스토스테론을 포함한 혈액검사 및 임상자료를 두군간에 비교하였다. 3) 결과: 금번 연구에서 2,041명이 질병군(47.6%), 2,243명이 정상군(52.4%)이며 총 테스토스테론과 나이(r=0.032, P=0.034), HDL(r=0.133, P<0.001) 은 각각 양의 상관관계를 보이며, BMI(r=-0.198, P<0.001), 복부둘레(r=-0.184, P<0.001), 혈압, ALT(r=-0.132, P<0.001), 공복혈당(r=-0.105, P<0.001), TG(r=-0.119, P<0.001) 및 알부민(r=-0.108, P<0.001)은 각각 총 테스토스테론과 음의 상관관계를 보였다. 총 테스토스테론은 나이에 따라 증가하지 않았으며, 대사증후군, 고혈압, 및 당뇨병이 있는 사람들은 정상군에 비해 총 테스토스테론이 낮았다. 질병군이 남성갱년기에 이환될 확률이 정상군이 남성갱년기에 이환될 확률보다 1.595(95%CI, 1.355-1.876)배 높았다. 4) 결론: 정상군에서보다 질병군에서 총테스토스테론이 낮았다. 총테스토스테론은 나이가 아니라 질병에 의해 영향을 받는다.