The Effects of Surgery on Binocular Function in Intermittent Exotropia

Abstract

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입체시에서 감소를 보인 간헐외사시 환자에서 수술적 교정으로 융합능력 및 입체시같은

양양안시 기능에 어떤 변화가 생기는지 알아보았다. 1995년 1월에서 1997년 6월가지 간헐외

사시 진단하에 수술을 받은 환자 중 수술 전 입체시가 100 second of arc를 초과하는 환자

를 대상으로 수술후 6개월 이상 경과 관찰된 30명에서 양안시기능의 변화를 후향적으로 분

석하였다. 대상환자는 남자가 16명 여자는 14명이었으며, 나이는 4세에서 49세까지 평균

10.8세였다. 대상 환자에게 수술전후에 시력검사, 굴절검사, 사시각검사, 워트4등검사 및 입

체시검사를 각각 실시하고, 수술 성공률과 수술 전후의 입체시 변화 및 융합능력의 변화를

조사하였다. 수술 후 10 프리즘디옵터 이내의 부족교정을 보인 경우가 30예 중 21예(70%)였

다. 수술 후 과교정된 예는 없었다. 입체시는 30예 중에서 28예(93%)에서 호전을 보였으며

28예 중 19(68%)에서 입체시가 100 second of arc 이하의 입체시 소견을 보였다. 수술 후

융합능력의 변화는 총 30예 중 20예(67%)에서 융합능력이 호전되었다. 10 프리즘 디옵터 이

내의 사시각의 교정이 안된 9예의 경우에서 입체시와 융합능력의 결과는 전예에서 입체시의

호전을 보였고 융합능력은 4예에서 호전되었다. 결론적으로 간헐외사시에서 수술적 교정을

통해 사시각의 호전뿐 아니라, 비록 사시각이 10 프리즘 디옵터 이내로 교정되지 않더라도

입체시 및 융합능력의 호전을 기대할 수 있다.

#초록#

-Abstract-

The purpose of this study was to evaluate the effects of surgery on binocular

function in intermittent exotropia who had subnormal preoperative stereoacuity of more

than 100 seconds of arc with Titmus test in 30 patients, from January 1995 to June

1997. Sixteen were male and 14 were female. Age was 10.8(4∼40) years old in average,

and postoperative follow up period was 20.8(6∼36) months in average. We evaluated

visual acuity, refractive error, angel of exodviation, fusional status with Worth-4-Dot

test and stereoacuity with titmus test before and after surgery.

The success rate was 70%(21 of 30 patients) with equal to or less than 10 prism

diopters. There was no overcorrection after surgery. There was an improvement of

stereoacuity in 28 out of 30 patients(93%) after surgery. Among 28 patients, 19

patients(68%) had normal stereoacuity equal to or 30 patients(67%).

We also evaluated the stereoacuity and fusional status in patients with postoperative

deviation over 10 prism diopters. Stereoacuity was improved in all 9 cases. Fusion was

improved in 4 cases.

In conclusion, we can expect an improvement in stereoacuiyy and fusional status with

surgery in intermittent exotropia, even though postoperative realignment of deviation

was not achieved within 10 prism diopters.