The Sixth Cranial Nerve Paralysis Caused by Nasopharyngeal Cancers

Abstract

목적: 저자들은 비인두암 환자 중 안과적인 증상인 제 6뇌신경 마비가 동반된 환자에 대해서 문헌고찰과 함께 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 1994년부터 2000년까지 본원에서 비인두암으로 진단받은 41명의 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다.

결과: 비인두암으로 진단받은 41명의 환자 중 6명(14.6%)의 환자에서 제 6뇌신경 마비가 동반되었다. 이 중 4예는 경부종괴, 이명 등을 주소로 이미 이비인후과에서 비인두암으로 진단받은 후 안과를 내원하였으며, 2예는 안구운동장애 및 복시를 주소로

안과를

내원하여 자기공명영상 및 생검을 시행한 후에 비인두암으로 진단받았다.

결론: 제 6뇌신경 마비의 원인에는 외상, 두개강내 질환(종양, 뇌막염, 탈수초증 등), 혈관질환, 당뇨, 고혈압, 바이러스의 감염 등이 알려져 있다. 제 6뇌신경 마비에 의한 복시 및 안구운동장애를 호소하여 안과를 내원한 환자에서 감별해야할

원인질환으로서 그

빈도는 드물지만 비인두암의 가능성을 고려해야 할 것으로 생각된다.

Purpose: To investigate cases of the nasopharyngeal cancer with the sixth cranial nerve paralysis and review the current literatures on the nasopharyngeal cancer and the sixth nerve paralysis.

Methods: We analysed retrospectively clinical characteristics of 41 patients diagnosed with the nasopharyngeal cancer from January 1994 to December 2000.

Results: In 41 patients with the nasopharyngeal cancer, 6 patients (14.6%) had the sixth cranial nerve involvement. 4 patients of them visited ophthalmologic department after diagnosed with nasophryngeal cancer with symptom of neck mass or

tinnitus. 2 patients visited ophthalmologic department and then were diagnosed with nasopharyngeal cancer with magnetic resonance imaging and biopsy.

Conclusions: The sixth cranial nerve paralysis may be caused by trauma, intracranial disorder (tumor, meningitis, demyelination), vascular disorder, diabetes, hypertension, and viral illnesses. We emphasize the suspicion for the

possibility

of

the nasopharyngeal cancer in patients with unexplained sixth cranial nerve paralysis causing diplopia and limitation of extraocular muscle.