Kidney Length in Normal Korean Children

Abstract

목적: 신장 질환의 정확한 진단이나 만성 신질환의 경과 를 판정하는데 기여할 수 있도록 우리나라 소아의 연령에 따른 정상 신장 길이의 기준 값을 제공하고, 측정한 신장 길이와 연령, 키, 체중, 체표면적 및 체질량지수와의 관련 성을 알아보고자 한다.

대상 및 방법: 생후 1개월부터 15세까지의 비뇨기계 이 상이 없고 키나 체중이 3 percentile에서 97 percentile에 해당하는 소아를 대상으로 하였다. 복와위에서 숙련된 영 상의학과 의사가 신장길이의 최대치를 좌우 각 3회씩 측정 한 후 평균값을 구했다. 연령별 신장길이의 평균치 및 표준 편차를 구했고, 신장의 길이와 연령, 체중, 키, 체표면적, 체 질량지수와의 관련성을 평가하였다.

결과: 총 550명의 신장길이를 얻었다. 연령의 증가에 따 라 신장 길이는 생후 24개월까지 비교적 가파른 증가를 보 이다가 이후 완만한 증가를 나타내었다. 연령을 개월 수로 표시한 값을 X 축으로, 신장의 길이를 millimeter (mm) 로 표시한 값을 Y축으로 하여 얻은 그래프에서 직선 근사 치의 방정식은 신장길이(mm) = 45.953+1.064×연령 (개월, 24개월 이하) (R2=0.720) 또는 62.173+0.203× 연령 (개월, 24개월 초과) (R2=0.711) 였다. 키를 cm로 표현한 값을 X축으로 하여 얻은 직선 근사치의 방정식은 신장길이(mm) = 24.494+0.457×키(cm) (R2=0.894) 였다. 체중을 kilogram으로 표현한 값을 X축으로 하여 얻 은 직 선 근 사 치 의 방 정 식 은 신 장 길 이 (mm)= 38.342+2.117 ×체중(kg, 18 kg이하) (R2=0.852) 또는 64.498+0.646 ×체중(kg, 18 kg 초과) (R2=0.651) 였 다. 체표면적을 제곱미터로 표시한 값을 X축으로 하여 얻 은 그래프에서 직선 근사치의 방정식은 신장길이 (mm)=31.622+61.363×체표면적(m2, 0.7 이하) (R2=0.857) 또는 52.717+29.959×체표면적(m2, 0.7 초 과)(R2=0.715) 이었고, 체질량지수를 이용한 신장길이의 직선 근사치의 방정식은 신장길이(mm)=44.474+1.163 ×체질량지수 (R2=0.079)이었다.

결론: 우리나라 소아 연령의 정상 신장 크기의 기준 값을 제공하고 측정한 신장 크기와 연령, 체중, 키, 체표면적 및 체질량지수와의 관련성을 알아봄으로써 신 질환의 진단 및 추적 검사에 중요한 지표로 활용될 수 있으리라 기대한 다.

Purpose: Renal length offers important information to detect or follow-up various renal diseases. The purpose of this study was to determine the kidney length of normal Korean children in relation to age, height, weight, body surface area (BSA), and body mass index (BMI).

Materials and Methods:Children between 1 month and 15 years of age without urological abnormality were recruited. Children below 3rd percentile and over 97th percentile for height or weight were excluded. Both renal lengths were measured in the prone position three times and then averaged by experienced radiologists. The mean length and standard deviation for each age group was obtained, and regression equation was calculated between renal length and age, weight, height, BSA, and BMI, respectively.

Results: Renal length was measured in 550 children. Renal length grows rapidly until 24 month, while the growth rate is reduced thereafter. The regression equation for age is: renal length (mm) = 45.953 + 1.064 × age (month, ≤ 24 months) (R2 = 0.720) or 62.173 + 0.203 × age (months, > 24 months) (R2 = 0.711). The regression equation for height is: renal length (mm) = 24.494 + 0.457 × height (cm) (R2 = 0.894). The regression equation for weight is: renal length (mm) = 38.342 + 2.117 × weight (kg, ≤18 kg) (R2 = 0.852) or 64.498 + 0.646 × weight (kg, > 18 kg) (R2 = 0.651). The regression equation for BSA is: renal length (mm) = 31.622 + 61.363 ×BSA (m2, ≤ 0.7) (R2 = 0.857) or 52.717 + 29.959 × BSA (m2, > 0.7) (R2 = 0.715). The regression equation for BMI is: renal length (mm) = 44.474 + 1.163 × BMI (R2 = 0.079).

Conclusion: This study provides data on the normal renal length and its association with age, weight, height, BSA and BMI. The results of this study will guide the detection and follow-up of renal diseases in Korean children.