Prioritizing Host Risk Factors for Preventing Medicine Poisoning in the Elderly

Abstract

BACKGROUND AND PURPOSE: To identify the human risk factors for drug addiction damage to the elderly, and to use the BPRS method for determining the priorities for preventing human risk factors. METHODS: PATCH is used in order to select the risk factors for drug addiction damage, while BPRS 2.0 is used in order to determine the priorities for the risk factors. In order to use the indicators in BPRS 2.0, the study explores the magnitude and severity of the problem for the patients who visited the emergency room from 2011 to 2015 due to elderly drug addiction from the National Health Insurance Corporation’s sample cohort DB and the Damage Monitoring System data. Furthermore, it provides objective scores by investigating the impact on others and the estimated effects of the business. RESULTS: The final selection using PATCH consisted of Intention, Multi-Pharmaceuticals, Gender, Extreme Age, Chronic Disease, Economic Status, and Psychiatric Force as the Human Risk Factors. After objectively scoring the size of the problem, the severity of the problem, and the estimated effect of the project for each human risk factor, PEARL was corrected in order to prioritize the prevention of human risk factors in the order of chronic disease, mental history, multiple drug use, gender, intent, economic status, and age. CONCLUSION: In order to prevent damage to the overall health of the elderly as a result of drug addiction, drug utilization management should be initiated in patients with chronic diseases beforehand, particularly those who are taking medications for mental health disorder.

연구목적: 노인 의약품 중독 손상의 인적위험요인을 밝히고, BPRS 방법을 활용하여 인적위험요인 예방의 우선순위를 결정하고자 한다. 연구방법: PATCH를 사용하여 의약품 중독 손상의 위험요인을 선정하고, BPRS 2.0을 사용하여 위험요인에 대한 우선순위를 결정한다. BPRS 2.0의 지표를 사용하기 위해 국민건강보험공단 표본코호트 DB와 손상감시체계 자료원으로부터 2011년~2015년까지 노인 의약품 중독으로 응급실을 방문한 환자를 대상으로 문제의 크기와 문제의 심각도를 구하고, 델파이기법으로 타인에의 영향, 사업의 추정효과를 조사하여 객관적 점수를 부여하여 우선순위를 결정하는 연구이다. 연구결과: PATCH를 사용하여 의도성, 다제약 복용, 성별, 초고령, 만성질환, 경제적 지위, 정신과적 병력을 인적위험요인(Host Factor)으로 최종 선정하였다. 각 인적위험요인별로 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 추정효과를 객관적 점수화 한 후 PEARL을 보정하여 인적위험요인 예방의 우선순위는 만성질환, 정신과적 병력, 다제약 복용, 성별, 의도성, 경제적 지위, 나이순으로 선정되었다. 결론: 노인의 의약품 중독 손상을 예방하기 위해서는 만성질환이 있는 환자, 특히 정신과적 병력으로 인한 약 복용환자에서 우선적으로 약물 복용 관리가 시작되어야 한다.